Te confrunți cu o durere persistentă sau bruscă care coboară de la genunchi în jos? Mulți pacienți îmi spun că au ignorat-o luni întregi, crezând că e doar oboseală sau o întindere minoră.
Dar, în realitate, această durere poate ascunde afecțiuni neurologice, circulatorii sau ortopedice care nu trebuie ignorate.
Eu sunt Dr. Dan Martin, medic primar neurochirurg, și vreau să-ți explic clar ce poate însemna această durere, când devine periculoasă și cum poți afla cauza exactă.
Când durerea de la genunchi în jos nu e doar o simplă oboseală
Durerea care apare în partea inferioară a piciorului – de la genunchi spre gleznă sau talpă – poate părea banală. Dar în funcție de localizare, intensitate și context, poate indica:
- o problemă la nervii spinali sau periferici
- o circulație deficitară
- inflamație musculară sau tendinoasă
- compresie nervoasă (cum apare în hernia de disc)
Cele mai frecvente cauze ale durerii care coboară pe picior
1. Hernia de disc lombară
Una dintre cele mai întâlnite cauze. Discul herniat comprimă o rădăcină nervoasă lombară (ex: L5, S1), iar durerea poate coborî în spatele piciorului, spre gambă sau gleznă. Este ceea ce numim sciatică.
2. Stenoza de canal lombar
Apare la vârste mai înaintate. Canalul spinal se îngustează și nervii sunt presați, mai ales la mers. Durerea cedează de obicei la repaus și poate fi însoțită de amorțeli sau slăbiciune.
3. Neuropatia periferică
În special în contextul diabetului, consumului de alcool sau al deficitelor de vitamine. Apare senzația de „arsură”, „ace”, furnicături sau chiar lipsă de sensibilitate în partea de jos a piciorului.
4. Probleme vasculare (arteriopatie)
Dacă durerea apare mai ales la mers și trece la repaus, pot fi afectate arterele. E nevoie de evaluare vasculară urgentă.
5. Sindromul de tunel tarsian sau alte compresii nervoase locale
Asemănător cu sindromul de tunel carpian, dar la nivelul gleznei. Dă durere, amorțeală, senzație de curent electric în talpă.
6. Traumatisme sau leziuni musculare
O întindere, ruptură musculară sau tendinită pot produce o durere localizată, agravată de mers sau efort.
Semne de alarmă: când trebuie să mergi imediat la medic
Nu toate durerile sunt grave, dar există simptome care nu trebuie ignorate:
- Durere care nu trece după câteva zile de repaus
- Amorțeli, furnicături sau arsuri persistente
- Slăbiciune musculară la mers sau ridicare pe vârfuri
- Dificultate de control asupra piciorului (picior căzut)
- Durere agravată în repaus, noaptea
- Istoric de diabet, afecțiuni vasculare sau hernie de disc
Cum aflăm cauza exactă – metode moderne de diagnostic
În cabinet, începem cu un consult neurologic detaliat, iar apoi pot fi recomandate:
- IRM lombar (rezonanță magnetică) – pentru a verifica coloana vertebrală și nervii
- EMG (electromiografie) – pentru a evalua nervii periferici
- Eco Doppler vascular – dacă suspectăm o cauză circulatorie
- Analize de sânge – în caz de suspiciune de diabet sau inflamație
Tratamentul durerii de picioare – adaptat fiecărui caz
Nu există o rețetă universală. Tratamentul depinde de cauză:
- Pentru hernie de disc: antiinflamatoare, fizioterapie, infiltrații, iar uneori intervenție chirurgicală
- Pentru neuropatie: tratament al cauzei (ex: diabet), neurotrofice, control al glicemiei
- Pentru probleme vasculare: tratament medicamentos sau chirurgical vascular
- Pentru dureri musculare sau tendinite: repaus, gheață locală, antiinflamatoare topice
Știai că…?
- Aproximativ 8 din 10 pacienți cu hernie de disc acuză dureri care coboară pe picior, afectând activitățile zilnice.
- Deși mulți apelează inițial la unguente pentru hernie de disc pentru calmarea simptomelor, acestea oferă doar o ușurare temporară – cauza reală trebuie investigată.
- Peste 50% dintre cazurile de neuropatie periferică rămân nediagnosticate ani întregi, ceea ce întârzie tratamentul eficient.
- Un diagnostic precoce crește șansele de recuperare completă cu peste 60%, mai ales în cazurile neurologice.
- Studiile arată că mersul prelungit agravează durerea în majoritatea afecțiunilor cauzate de compresii nervoase.
Întrebări frecvente
- Durerea de la genunchi în jos poate fi de la coloană?
Da. Herniile lombare sau stenoza canalului spinal pot cauza dureri care coboară pe picior, adesea însoțite de amorțeli sau arsuri. - Cât de gravă este durerea dacă apare doar la mers?
Poate indica o problemă vasculară (arteriopatie) sau o stenoza lombară. E necesar un consult rapid. - Pot face exerciții fizice dacă am durerea aceasta?
Doar la recomandarea unui medic. Unele mișcări pot agrava starea dacă nervii sunt deja comprimați.
Nu lăsa durerea să-ți controleze viața
Durerea de la genunchi în jos nu este doar un disconfort – poate fi un semnal important al corpului tău. Dacă te regăsești în simptomele descrise, programează-te la o consultație neurologică detaliată.
Cu un diagnostic corect, putem găsi împreună cel mai bun plan de tratament pentru tine.
📞 Programează-te la 021 9268
