HIGROMA

CE ESTE HIGROMA ?

Este o acumulare de lichid in exces in spatiu subdural (poate fi clar, xantocromic si sub presiune variabila), fiind aproape intotdeauna asociata cu un istoric de traumatism cranian.

Se deosebeste de hematomul subdural cronic, ce este o colectie de sange care, in mod obisnuit, se insoteste de o zona de contuzie cerebrala si contine cheaguri de sange si sange lacat (aspect de “ulei de motor“), avand, de asemenea, membrane care sunt adiacente de suprafata interna a dureimater (in cazul higromei lipsesc membranele).

CAUZELE APARITIEI HIGROMEI ?

Mecanismul de formare a higromelor este, cel mai probabil, o leziune a membrane arahnoidine ce are ca rezultat extravazarea lichidului cerebro-spinal in compartimentul subdural. Lichidul din care este compus o higroma contine pre-albumine care se gasesc, de altfel, si in lichidul cerebrospinal, dar nu si in hematoamele subdurale cronice.

Un alt mecanism prin care poate sa apara higroma este ca urmare a unei reactii meningeale.

SIMPTOME

• Dezorientare, confuzie
• Tulburări de comportament cu aspect de demență sau lentoare în gândire și activitate
• Cefalee
• Slabiciune musculara ape o parte a corpului

DIAGNOSTIC

Computer tomograful (CT) cerebral

Este investigația de elecție, usor si rapid de efectuat care permite aprecierea localizării, volumului și efectului exercitat de colectia de lichid asupra structurilor din jur.

TRATAMENT

• Pacientii diagnosticati imagistic cu higrome si care nu prezinta simptome nu necesita tratament.
• Daca colectia de lichid determina aparitia de simptome, atunci aceasta trebuie evacuate chirurgical.